醫(yī)院動(dòng)態(tài)
挑戰(zhàn)技術(shù)巔峰 總醫(yī)院又開展冠脈橋血管介入治療新技術(shù)
6月2日上午，總醫(yī)院介入導(dǎo)管室匯集了院長(zhǎng)戴天然主任醫(yī)師、心血管內(nèi)一科李茂榮主任、甘豐主任醫(yī)師、呼吸科閆春良主任、麻醉科樊宏主任、重癥醫(yī)學(xué)科孫亞萍主任、血管外科張宇醫(yī)生等各專業(yè)醫(yī)療專家，為一位高危重癥的老年患者行冠脈橋血管介入手術(shù)，這位患者冠脈搭橋后心衰，又再次心梗，病情極其危重，已住院一月，住院期間，反復(fù)三次急性心肌梗死，急性心力衰竭，生命危在旦夕。手術(shù)高危高難，各位專家匯集一堂，全力保障手術(shù)安全順利。
冠脈搭橋手術(shù)被認(rèn)為是冠心病血運(yùn)重建治療的最后保障，但是冠脈搭橋術(shù)后如果不能很好地控制各項(xiàng)危險(xiǎn)因素，冠脈的橋血管仍然會(huì)發(fā)生堵塞。冠脈橋血管不同于冠脈自身血管，其開口迥異于冠脈自身血管，血管迂曲，鈣化，介入治療難度極高，目前很少有醫(yī)院能夠常規(guī)開展該項(xiàng)手術(shù)。該患者反復(fù)心梗，心衰，持續(xù)泵入了5-6種藥物，仍然不能平臥，幾乎天天需要嗎啡注射液緩解心衰癥狀，這些都是接受介入治療的難點(diǎn)和禁忌癥。難難相合，使該患者的治療極其棘手。
心內(nèi)科急患者所急，組織了全院范圍內(nèi)的大會(huì)診，最終決定在ECMO或者IABP的循環(huán)支持下，全麻、呼吸機(jī)的呼吸管理下，處理患者冠脈橋血管，爭(zhēng)取緩解患者缺血，改善心功能狀態(tài)，從而延長(zhǎng)患者生命。
手術(shù)由戴天然院長(zhǎng)和甘豐主任醫(yī)師執(zhí)刀。得益于完備的術(shù)前預(yù)案，在緊張有序的準(zhǔn)備后，兩位專家憑借精湛的技術(shù)，克服指引導(dǎo)管無法到位、導(dǎo)絲支撐力弱、球囊無法通過狹窄病變處等一系列技術(shù)難題，在1個(gè)小時(shí)內(nèi)就順利地完成了手術(shù)，為患者植入一枚支架。術(shù)中術(shù)后患者生命體征穩(wěn)定，術(shù)后，患者被安全地送入了重癥科監(jiān)護(hù)治療，等待后期恢復(fù)。
北京航天總醫(yī)院心血管內(nèi)科是北京南城最大的心血管內(nèi)科，也是南城開展心血管診療項(xiàng)目最多、最全的心血管?？?。近幾年，在戴天然院長(zhǎng)的帶領(lǐng)下，心內(nèi)科得到了進(jìn)一步發(fā)展。冠脈支架植入手術(shù)數(shù)量一直位居北京市前列。最近三四年以來，總醫(yī)院開展的起搏器植入也快速發(fā)展，短期內(nèi)進(jìn)入了北京市前15位以內(nèi)。單雙腔起搏器、心律轉(zhuǎn)復(fù)自動(dòng)除顫器、心臟再同步化三腔起搏除顫器均能常規(guī)植入。最近三年開展的心律失常射頻消融手術(shù)也進(jìn)入北京市前20位，對(duì)周邊形成了一定的專業(yè)影響力。近來總醫(yī)院更是連續(xù)開展了左心耳封堵、冠脈橋血管介入、IABP，IVUS，QFR，ECMO等極其前沿先進(jìn)的心血管病相關(guān)的檢查及治療。同時(shí)，總醫(yī)院已建立了胸痛中心、康復(fù)中心和房顫中心等?？茖２」芾韱卧?，暈厥中心和心衰中心也在建設(shè)中，針對(duì)不同的疾病，可以進(jìn)行更加專業(yè)化和完善的診療與康復(fù)，更能滿足患者需求。為了患者的健康，我們一直在努力!
(心血管內(nèi)一科 甘豐)
