科室動態(tài)
人間四月天——重癥醫(yī)學(xué)科全力搶救北漂患者側(cè)記
“你看,今天胳膊就比昨天有力氣多啦!”
“明天就可以回家啦!”
重癥監(jiān)護室六床,孫亞萍主任正在和護工一起幫助患者按摩、康復(fù)、聊天。
2022年2月20日晚,總醫(yī)院收治了一名80后北漂打工患者,患者突發(fā)左側(cè)肢體無力伴意識不清,診斷為右側(cè)顳頂葉腦出血、吸入性肺炎,神經(jīng)外科為患者急診行腦血腫清除術(shù)+動靜脈畸形切除術(shù)+去骨瓣減壓術(shù),患者意識未恢復(fù),帶入氣管插管轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學(xué)科(ICU)。
第一天,支氣管鏡下肺灌洗,減輕誤吸所致氣道化學(xué)性損傷;
第三天患者神志轉(zhuǎn)清,左上肢肌力0級,左下肢肌力2級;
第七天,患者間斷發(fā)熱,鏡下少量痰,不除外血流感染,更換深靜脈置管,調(diào)整抗生素。
第十一天,患者神志清楚,體溫正常,自主呼吸可。
第十四天,成功脫機拔管。
病人一天天恢復(fù),眼看已達到轉(zhuǎn)出ICU甚至是出院標準,但由于患者獨自在京打工,家人聯(lián)絡(luò)不上,后續(xù)治療和康復(fù)無法保障,在醫(yī)院費用不足的情況下,醫(yī)院積極進行治療,科室還承擔(dān)了其一日三餐和紙巾、尿墊等生活用品。
面對難題,我們該怎么辦?醫(yī)者仁心,韌者恒久,不拋棄,不放棄,我們要治,繼續(xù)治,必須治,治好他。
ICU所有醫(yī)護人員更加上下齊心,繼續(xù)加強患者康復(fù)治療,每日喂水刺激會厭功能恢復(fù),手把手教患者進行患肢活動,可以進食后,重癥監(jiān)護室醫(yī)護人員還給患者買飯、鼓勵其自主進食,外科一聯(lián)合黨支部給患者送來零食、補品……同時科室多管齊下,發(fā)動一切可以發(fā)動的力量,輾轉(zhuǎn)通過患者籍貫所在地組織機構(gòu)的幫助聯(lián)系上了家屬……功夫不負有心人,患者終于踏上了回家的路。
當患者見到親人的那一刻,一個正當壯年的七尺男兒潸然淚下。家人團聚,回歸家庭,患者的后續(xù)治療有了保障,在這一刻,懸在我們心里的石頭終于落地了,雖然很辛苦,但所有付出,都是值得,所有美好,皆有歸期。
在ICU,每一位普通的患者,對我們來說,都有千斤分量,明審詳查,精勤不倦,從身體到心理,力解癥結(jié)所在。在ICU,危難之時,我們是健康所系,性命相托;平穩(wěn)之日,我們是和煦暖陽,照進心底。在ICU,緊閉的鐵門背后,生死較量之間,是一抹抹掩不住的沁人心脾的春色。
最后,借林徽因先生的詩句致敬廣大醫(yī)務(wù)工作者,心懷感恩、愿彼珍重:你是一樹一樹的花開,是燕在梁間呢喃,你是愛,是暖,是希望,你是人間的四月天!
總醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科簡介
總醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科首批通過北京市重癥醫(yī)學(xué)專業(yè)準入認證,開展持續(xù)有創(chuàng)血液動力學(xué)監(jiān)測、呼吸機支持、床邊纖維支氣管鏡檢查、CRRT、經(jīng)皮擴張氣管切開術(shù)、深靜脈置管及PICC等搶救與診治技術(shù),在嚴重創(chuàng)傷、重癥感染、急性重癥胰腺炎、ARDS、休克、急性左心衰竭、急性肝腎功能損傷、多器官功能障礙綜合征、血液凈化治療技術(shù)、水電酸堿平衡、胃腸道功能監(jiān)測與腸內(nèi)營養(yǎng)支持、鎮(zhèn)靜與鎮(zhèn)痛等方面獲得了良好的臨床救治效果。此外,在危重病人的亞低溫治療、肺部扣擊物理治療、人工氣道病人聲門下滯留物的機械清除等方面亦積累了豐富的臨床經(jīng)驗,可對各種原因?qū)е碌臋C體器官功能障礙或衰竭患者,以及危及生命或具有潛在高危風(fēng)險患者,提供及時、全面和高質(zhì)量的醫(yī)學(xué)監(jiān)護和救治技術(shù)服務(wù)。2020年開始順利開展體外膜肺氧合(ECMO)。