醫(yī)院動(dòng)態(tài)
總醫(yī)院神經(jīng)外科開展電生理監(jiān)測下三叉神經(jīng)微血管減壓術(shù)
近日，一名51歲的女性患者因左側(cè)顏面部疼痛10年，口服藥物無效，輾轉(zhuǎn)來到總醫(yī)院。經(jīng)龐克軍主任團(tuán)隊(duì)全麻下術(shù)中導(dǎo)航下電生理監(jiān)測下行三叉神經(jīng)微血管減壓術(shù)，術(shù)后疼痛完全消失。
三叉神經(jīng)痛被稱為“天下第一痛”，目前認(rèn)為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的病因主要是由于異常血管對(duì)三叉神經(jīng)根部的壓迫造成。微血管神經(jīng)減壓術(shù)是治療三叉神經(jīng)痛的最有效方式之一，微創(chuàng)開顱，損傷小，有效率達(dá)90%以上。該手術(shù)是在耳后開一直徑約2cm的骨窗，在顯微鏡下解除血管對(duì)三叉神經(jīng)的壓迫，從根本上解除三叉神經(jīng)痛的病因。
微血管減壓手術(shù)是總醫(yī)院神經(jīng)外科的常做術(shù)式，手術(shù)的關(guān)鍵在于術(shù)中精確判斷責(zé)任血管并行充分減壓。過去對(duì)于責(zé)任血管的判斷主要依靠術(shù)者經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行，減壓效果要等到術(shù)后患者麻醉蘇醒才能判斷，帶有一定主觀因素。如遇術(shù)中責(zé)任血管復(fù)雜，則可能出現(xiàn)責(zé)任血管判斷遺漏情況。
術(shù)中電生理監(jiān)測系統(tǒng)可以協(xié)助精準(zhǔn)手術(shù)，提高手術(shù)成功率，減少并發(fā)癥，是改善手術(shù)精度的重要手段。術(shù)中電生理監(jiān)測系統(tǒng)仿佛一雙隱形的“眼睛”，這雙眼睛能夠幫助術(shù)者在術(shù)中、患者處于麻醉狀態(tài)時(shí)找到不同分支的疼痛三叉神經(jīng)的相應(yīng)分支，精確判斷哪根血管是責(zé)任血管，責(zé)任血管減壓是否充分。這一客觀檢測指標(biāo)大大提高了手術(shù)的精準(zhǔn)程度，使手術(shù)的創(chuàng)傷更加微小，手術(shù)的效果更有保證。
