新聞中心
醫(yī)院動(dòng)態(tài)
總醫(yī)院普外科成功開(kāi)展吲哚菁綠熒光染色輔助下腹腔鏡直腸癌根治術(shù)
北京航天總醫(yī)院普外科近期完成3例吲哚菁綠熒光染色輔助下腹腔鏡結(jié)直腸癌根治手術(shù)，患者均已順利康復(fù)出院。
吲哚菁綠（indocyanine green，ICG）是一種生物相容性好的近紅外光造影劑，可被波長(zhǎng)750~800 nm外來(lái)光所激發(fā)，發(fā)射出波長(zhǎng)更長(zhǎng)的近紅外光，從而實(shí)現(xiàn)組織和器官顯影。
術(shù)前一天經(jīng)胃腸鏡于瘤周注射ICG，手術(shù)時(shí)正常腸道組織已將ICG代謝，不再顯示熒光，而腫瘤組織內(nèi)仍有ICG殘留，因此呈現(xiàn)出明顯的熒光。
腹腔鏡切除術(shù)以其創(chuàng)傷小、術(shù)后康復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)逐漸在普外科手術(shù)中廣泛應(yīng)用。然而位于肝臟、胃腸道等消化系統(tǒng)實(shí)質(zhì)內(nèi)的腫瘤，腹腔鏡切除術(shù)中如何精準(zhǔn)定位腫瘤及確保恰當(dāng)切緣是關(guān)鍵問(wèn)題，雖然腹腔鏡超聲技術(shù)在術(shù)中能確定腫瘤位置，但實(shí)時(shí)監(jiān)控切除邊緣難度較大，手術(shù)醫(yī)師的經(jīng)驗(yàn)判斷至關(guān)重要。
據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道，在腹腔鏡手術(shù)中，ICG近紅外光成像技術(shù)可增強(qiáng)腫瘤病灶的可視化效果、術(shù)中熒光顯影可以精準(zhǔn)定位腫瘤組織，清晰標(biāo)記腫瘤邊緣，達(dá)到術(shù)中可視化精準(zhǔn)切除病灶。尤其適用于腫瘤較小、定位不準(zhǔn)確等情況。此外，消化道重建后還可應(yīng)用此技術(shù)進(jìn)行吻合口血運(yùn)評(píng)估，記錄斷端及吻合口血管灌注時(shí)間，觀(guān)察血運(yùn)是否充沛，可大大降低吻合口瘺等術(shù)后并發(fā)癥。
熒光染色輔助下腹腔鏡外科腫瘤切除術(shù)的優(yōu)勢(shì)有：一是可做好腫瘤的精準(zhǔn)定位，二是術(shù)中可以更好地判斷腫瘤切除范圍及輔助淋巴結(jié)清掃，三是可以發(fā)現(xiàn)術(shù)前CT、MRI沒(méi)有發(fā)現(xiàn)的微小轉(zhuǎn)移灶。
該技術(shù)目前已得到專(zhuān)家的廣泛認(rèn)可，成熟應(yīng)用于臨床工作，有良好的應(yīng)用前景，總醫(yī)院普外科與消化內(nèi)科強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合，借助此項(xiàng)技術(shù)共同促進(jìn)消化系統(tǒng)疾病，尤其是腫瘤切除術(shù)的精準(zhǔn)施治。
總醫(yī)院普外科專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才梯隊(duì)合理，技術(shù)力量雄厚，在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持和魏慶忠主任的專(zhuān)業(yè)管理下，將持續(xù)緊隨醫(yī)療技術(shù)發(fā)展前沿，以精湛的技術(shù)和優(yōu)質(zhì)的護(hù)理，造福更多患者。
