科室動態(tài)
我院腎內(nèi)二科成功開展院內(nèi)首例Seldinger腹透置管術
近日,我院腎內(nèi)二科成功為一名60歲男性患者開展了院內(nèi)首例Seldinger腹透置管術。該患者系統(tǒng)性輕鏈型淀粉樣變性,累及腎臟、肝臟、心血管系統(tǒng)等,表現(xiàn)為腎病綜合征伴腎功能不全、少尿、腹水、低血壓、心衰、凝血功能異常等,eGFR<10ml/min/1.73m2,需腎替代治療,不能耐受長時間的手術。腎內(nèi)二科團隊詳細制定好手術方案后,采用Seldinger腹透置管法在局麻下半小時完成該患者的腹膜透析置管術。手術出血少,術后患者未感覺不適,腹透管位置正常,腹透液引流順暢。
作為終末期腎病的替代治療手段之一的腹膜透析具有操作簡便、心腦血管意外風險較小,保護殘余腎功能等特點。和傳統(tǒng)的腹膜置管的開腹手術方式相比,Seldinger腹透置管法僅需局部浸潤麻醉,切開皮膚、皮下組織1-2cm,無需荷包縫合,超聲引導下可避免重要臟器、血管損傷,具有操作時間短、手術創(chuàng)面小、術后恢復快、并發(fā)癥少、患者痛苦小的優(yōu)勢,提供了手術的安全保障。且術后次日,患者即可進行腹膜透析,對血流動力學影響小,無需抗凝,減少出血傾向,保護殘余腎功能。
此項新技術填補了我院腹膜透析領域空白,為南城廣大的慢性腎臟病患者帶來了新的腹膜透析置管選擇。Seldinger腹透置管法的臨床應用能夠減少患者的術中痛苦、縮短住院時間、減輕經(jīng)濟負擔、提高生命健康品質(zhì)、便于醫(yī)生進行床邊操作,也可用于急性腎衰竭、肝硬化、急性壞死出血性胰腺炎、尿毒癥合并心梗、心源性休克等急危重癥患者的搶救。