醫(yī)院動(dòng)態(tài)
綠色通道里的“生死時(shí)速”
2023年7月22日,陰雨連綿,急診科的電話就在此時(shí)響起,一名疑似心臟刀刺外傷的患者請(qǐng)求緊急會(huì)診!心臟外傷刻不容緩,無(wú)論是心包填塞還是失血性休克都會(huì)迅速危及患者生命。心臟大血管外科值班的劉新賓大夫接到電話后,立即冒雨奔赴急診搶救室。此時(shí)時(shí)間就是生命!
通過(guò)了解情況,患者面色蒼白,意識(shí)模糊,左側(cè)胸前可見長(zhǎng)1cm左右的利器傷口,血壓55/30mmHg,聽診心音遙遠(yuǎn),急診床旁心臟彩超提示大量心包積液。結(jié)合病史,符合刀刺心臟外傷表現(xiàn),高度提示心臟破裂,需要緊急手術(shù)!在無(wú)家屬陪同的情況下,經(jīng)請(qǐng)示科室主任和醫(yī)務(wù)處領(lǐng)導(dǎo)為患者開通綠色手術(shù)通道。開胸探查術(shù)在高文根副主任的指導(dǎo)下,由劉新賓、高揚(yáng)、封帆大夫共同完成。
手術(shù)中,心包打開一個(gè)縫隙后一道深紅色的血柱向外飆出,源源不斷的血液從心包中涌出,吸引器怎么也吸不干凈噴出的血液。找到心臟上的破口才是關(guān)鍵,否則其余皆是徒勞。終于在完全打開心包后,發(fā)現(xiàn)位于右心室表面有一處破口正隨著心跳往外噴血,封大夫立即用手堵住出血點(diǎn),為劉大夫的縫合修補(bǔ)爭(zhēng)取時(shí)間。雖然手術(shù)過(guò)程十分緊張?bào)@險(xiǎn),但此時(shí)更需要醫(yī)生平穩(wěn)心緒,機(jī)會(huì)只有一次,這時(shí)的每一針一線都要仔細(xì)和精確。在醫(yī)護(hù)人員的共同努力下,破口順利修補(bǔ)完畢,心率血壓回歸平穩(wěn),返回心臟大血管外科監(jiān)護(hù)室。手術(shù)過(guò)程中,血液回收器共存儲(chǔ)3000ml血液!最后這些血液經(jīng)過(guò)過(guò)濾又重新輸回了患者體內(nèi)。
術(shù)后6小時(shí),患者已清醒,生命體征平穩(wěn)并拔除氣管插管,他長(zhǎng)嘆一聲感慨道:“我竟然還活著!”,家屬也在當(dāng)天從老家趕來(lái),第一時(shí)間補(bǔ)交了住院費(fèi)用,并對(duì)心外科團(tuán)隊(duì)表示衷心的感謝,激動(dòng)之情溢于言表。患者目前生命體征平穩(wěn),已經(jīng)可以下地活動(dòng),進(jìn)入康復(fù)階段。
我院自建立心外科以來(lái),已完成多次急診搶救手術(shù),包括心臟破裂、急性A型主動(dòng)脈夾層等手術(shù),均獲得成功,挽救了多個(gè)家庭,也避免了很多悲劇的發(fā)生。心臟大血管外科將繼續(xù)努力,提高醫(yī)療水平和服務(wù)質(zhì)量,為南城地區(qū)心臟病患者帶來(lái)更多希望和福音。