醫(yī)院動態(tài)
不畏艱險，全力救治——一例惡性淋巴瘤患者的治療經(jīng)過
近期我院血液腫瘤科收治了一位76歲的男性患者?；颊咭辉虑坝谕庠盒小爸鲃用}瓣生物瓣植入術(shù)"，術(shù)后出現(xiàn)肺部感染就診我院心臟大血管外科。住院期間發(fā)現(xiàn)血常規(guī)異象，考慮血液系統(tǒng)惡性疾病，于9月27日轉(zhuǎn)至血液腫瘤科。入科后立即行骨髓穿刺等一系列的檢查，診斷為惡性淋巴瘤白血病期?；颊咂鸩〖薄⑦M展快、基礎(chǔ)病多、心臟手術(shù)后心功能差，治療難度大、風險高。在醫(yī)務(wù)部的大力支持下，血液科與心內(nèi)科醫(yī)生任芳、心外科醫(yī)生高揚一起進行了多學科會診。大家進行了深入的探討交流，綜合分析病情，結(jié)合患者的實際情況，制訂了可行的治療方案及并發(fā)癥的處理預(yù)案。
患者的治療過程可謂是“一波三折”?；熼_始后，患者先后出現(xiàn)了寒戰(zhàn)、高熱，血壓下降、房顫等一系列合并癥。李超副主任醫(yī)師與心臟內(nèi)科裴娟慧副主任醫(yī)師一起給予妥善有效的處理，使患者順利的度過了化療期。在化療結(jié)束后的第二天夜里，患者突發(fā)意識模糊、肢體無力，劉春艷主治醫(yī)生在第一時間判斷為突發(fā)腦血管病變，緊急聯(lián)系影像中心行頭顱CT檢查，并立即請神經(jīng)內(nèi)科王海鵬主任、鞏忠副主任醫(yī)師會診，結(jié)合檢查結(jié)果及臨床表現(xiàn)，診斷為急性腦梗塞。立即轉(zhuǎn)至神經(jīng)內(nèi)科給予抗凝及改善腦循環(huán)等治療后，患者意識及肢體活動逐步恢復(fù)正常。但是一波未平一波又起，患者又出現(xiàn)了粒細胞缺乏合并感染，立即將患者轉(zhuǎn)回至血液腫瘤科的百級層流床內(nèi)，予以抗感染及支持治療。賈宇娜護士長帶領(lǐng)護理團隊對患者予以精心細致的優(yōu)質(zhì)化護理，使患者平穩(wěn)度過了骨髓抑制期。經(jīng)過血液腫瘤科醫(yī)生及護士們的共同努力，在多科室的協(xié)助下，最終患者于住院38天后病情穩(wěn)定后出院。患者及家屬對整個治療過程給予高度的評價，并對醫(yī)護人員的努力與付出表示衷心的感謝。
惡性淋巴瘤的精準診斷與治療，需要多學科的共同參與、共同制定最優(yōu)化的治療方案。目前多學科診療模式已逐步融入血液科的日常診療工作中，使患者的治療效果及滿意度大幅提升，也使血液科的疑難疾病的診治水平有了很大的提高。
