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潤心科普｜ 磁共振檢查前需要做哪些準備呢？
隨著磁共振成像設備的不斷普及，磁共振成像檢查應用的越來越普遍了。來醫(yī)院看病的人可能會有些不理解，明明就是一個腰疼、腿疼啥的，干嘛醫(yī)生非得給我開一個磁共振呢。其實要先和大家說清楚，磁共振成像到目前為止是對咱們身體各種軟組織分辨能力最強的一個成像方法。脊柱（如頸椎、腰椎）磁共振檢查它能夠特別清晰的顯示椎體內病變、椎間盤病變或者椎小關節(jié)病變；而膝關節(jié)磁共振檢查能清晰顯示膝關節(jié)內的半月板或者關節(jié)表面的軟骨，半月板和關節(jié)軟骨病變常常是導致關節(jié)疼痛的罪魁禍首，早發(fā)現(xiàn)可以早干預早治療，而且治療的越早長期療效也越好。所以，當醫(yī)生給您開了一個磁共振檢查時一定是考慮到您病情和診斷的需要。問題來了，當我們去做磁共振檢查時需要做哪些準備呢？
01 安全性
首先先清楚一點，磁共振檢查是目前為止最安全的一種檢查方法，所以做磁共振檢查前先放下不必要的思想負擔，這樣才能輕松上陣。可能大家會問：磁共振檢查原來不是叫核磁共振檢查嗎？這個“核”是不是有輻射的“核素”啊？其實這是一個很大的誤區(qū)。確實，磁共振檢查最早就是叫核磁共振，也就是所說的NMR，這里的N就是代表核（Neuclear）,但這里的“核”是咱們身體內自己的原子核，不是外來的那些有輻射危害的“核素”?，F(xiàn)在的磁共振成像探測的是體內氫原子核的數(shù)量和存在狀態(tài)，說的更通俗一點就是探測咱們體內水分含量或水分中是否有別的變化，因此這個“核”是我們自身的。為了避免大家因為誤會導致的“核”恐慌，現(xiàn)在已經統(tǒng)統(tǒng)稱為磁共振了。所以，做磁共振檢查不要有任何顧慮。
02 檢前準備
1）首先著裝上要認真準備一下：磁共振成像設備中的磁體可以理解為一個威力特別大的磁鐵，有多大呢，一般的1.5T相當于地球磁力的3萬倍左右。我們做磁共振之前一定去除身上所有的金屬，因為這些金屬進入到磁共振檢查間有可能變成一顆“子彈”飛出，那可就麻煩了。還有身上的金屬進入磁場后馬上被磁化，這就會影響到咱們最后的檢查質量，甚至到得到的圖像沒法診斷，這就等于白做了。去除身上帶的金屬說起來容易可做起來就難了，有些東西大家可能意識不到它含有金屬，比如人人都喜歡的百元大票，那上可有一堆金屬防偽線啊，雖然進了磁共振不至于飛出來，但卻會產生很重的偽影，所以掏出自己身上的各種金銀細軟并妥善保存，這樣才能更好的完成磁共振檢查。還有些衣服如一些看起來非常漂亮的內衣，里面也可能藏著各種金屬成分，所以磁共振檢查前最好傳純棉的衣服，外衣可以換一套運動服或者醫(yī)院提供的專用檢查服?，F(xiàn)在各個醫(yī)院的病人都很多，可不能因為咱們自己的疏忽影響了人家的檢查效率。
2）敲一下小黑板，做磁共振檢查的女士們需要格外注意了：如果您是進行腰椎或者盆腔磁共振檢查有兩件事情需要格外注意：其一，是否有宮內節(jié)育器，早期的宮內節(jié)育器金屬含量比較多，這個會導致磁共振檢查中出現(xiàn)明顯的偽影，如果有這類宮內節(jié)育器需要提前聲明，如果特別需要進行磁共振檢查那就得不怕麻煩，最好是取出這個節(jié)育器，否則檢查的質量無法保證。如果不想麻煩非要做，那也只能讓專業(yè)人員先掃描出一些圖像看看影響是否特別大，如果影響特別大可能就不得不終止檢查，這是對病人負責任的一種科學態(tài)度；其二，要注意是否處于經期，可能您會困惑經期和磁共振檢查有啥關系呢？這是因為經期子宮內的出血塊中的血紅蛋白會產生很大的磁敏感偽影，這會嚴重干擾腰椎或者盆腔的圖像質量，建議經期停止幾天后再進行磁共振檢查。
3）進行頭部磁共振檢查的受檢者要明確是否安裝有可摘除的假牙，如果有請?zhí)崆叭∠录傺馈?/strong>這個千萬別怕麻煩，因為能夠摘除的假牙通常都有一個金屬鉤，這個金屬會導致圖像中產生明顯的金屬偽影，嚴重者掃描的圖像無法滿足診斷的要求，同時在做一些功能成像時如ASL灌注成像還會導致嚴重的低灌注假象，如果診斷醫(yī)師不了解是假牙導致的影響就可能做出特別錯誤的診斷。
4）腹部、盆腔等檢查前需要空腹，檢查的頭一天也盡量清淡飲食。如果是直腸等腸道檢查建議根據(jù)醫(yī)生要求于檢查的頭一天不僅飲食要注意，同時可以做必要的腸道清洗，如口服一些促進腸道排泄的藥物。
您看要想使得磁共振檢查獲得更滿意的結果需要做的事情還很多，在預約過程中可以再詳細咨詢更多的注意事項。另外，對于有手術病史特別是有各類體內植入物的檢查者要準備好各種植入物的相關文檔，或者與相應臨床醫(yī)生取得聯(lián)系，確保體內植入物可以安全可靠的進行磁共振檢查。當然，如果體內植入有心臟起搏器的患者必須事先去除起搏器等，否則不僅會破壞起搏器的功能，還可能會危及生命。
圖片說明：這里展示的是體外、體內金屬以及假牙導致的相關偽影，這些偽影都會嚴重干擾醫(yī)生的診斷，假牙導致頭部腦實質內出現(xiàn)高信號，容易被誤診為腦內出血。
圖片說明：該檢查者在做磁共振檢查前忘記摘得頸部的金屬裝飾物，結果導致最后兩張的ASL灌注時整個左側大腦半球呈現(xiàn)低灌注，該檢查者血管成像顯示雙側頸內動脈、雙側大腦中動脈是完全正常的。如果這個ASL灌注的圖像直接傳遞給臨床醫(yī)生就會導致嚴重的錯誤判讀。
科普醫(yī)生
