醫(yī)院動態(tài)
全國首例|北京航天總醫(yī)院甘豐教授團隊?wèi)?yīng)用Accusafe穿刺導(dǎo)絲順利完成國內(nèi)首例房間隔缺損滌綸片修補術(shù)后房顫患者房間隔穿刺
2024年10月29日,甘豐教授團隊為一名陣發(fā)房顫患者實施房間隔穿刺時,應(yīng)用新型房間隔穿刺器械-穿刺導(dǎo)絲配合固定彎鞘,成功完成了房間隔缺損外科修補術(shù)后房間隔穿刺術(shù)。手術(shù)的成功開展彰顯了北京航天總醫(yī)院電生理團隊在復(fù)雜心律失常治療領(lǐng)域的專業(yè)實力再創(chuàng)新高,標(biāo)志著北京航天總醫(yī)院心律失常的治療水平位居國內(nèi)前列。
外科術(shù)后的房顫患者
年過半百的馬女士10年前接受過房間隔缺損滌綸片修補術(shù),5年前出現(xiàn)心悸,診斷為心律失常:陣發(fā)房顫,長期服藥治療,效果不佳,本次因心悸再發(fā),伴胸悶、憋氣持續(xù)不緩解,于2024年10月28日入院。入院后評估心臟超聲:左房內(nèi)徑48mm,三尖瓣中重度反流,肺靜脈CTV未見明確異常。甘豐教授團隊綜合評估后認(rèn)為心律失常介入治療是解決馬女士問題的最佳方案,但房顫介入治療手術(shù)中,導(dǎo)管需要從右房經(jīng)過房間隔進入左房,房間隔穿刺術(shù)是該治療步驟的關(guān)鍵,而馬女士既往房間隔缺損外科滌綸片修補術(shù)病史,滌綸具有質(zhì)地薄、張力和彈性強的特點,將會導(dǎo)致房間隔穿刺較正常房顫患者更困難、更危險,穿刺成功率低,故術(shù)前制定了常規(guī)方案及備用方案,充分做好了本次困難房間隔穿刺的預(yù)案。
專業(yè)技術(shù)助力患者恢復(fù)正常心跳
術(shù)中優(yōu)先使用了常規(guī)房間隔穿刺針,經(jīng)反復(fù)調(diào)整穿刺位置及穿刺角度均無法順利突破房間隔滌綸補片,甘豐教授團隊及時啟動備用方案,采用國內(nèi)最新的房間隔穿刺導(dǎo)絲Accusafe,一次性穿刺成功,順利將長鞘送入左房,助力后續(xù)房顫脈沖消融成功完成,術(shù)后馬女士安返病房,胸悶、心悸、憋氣癥狀明顯緩解。
甘豐教授
北京航天總醫(yī)院
術(shù)后甘豐教授表示,在心律失常介入手術(shù)中,復(fù)雜房間隔一直是困擾電生理介入團隊的痛點之一,房間隔補片、房間隔封堵器、房間隔脂肪瘤性、房間隔纖維增生及巨大房間隔膨出瘤等,均要求術(shù)者對房間隔解剖結(jié)構(gòu)有深入了解并具備精湛的手術(shù)技巧,即便如此,仍不能確保能夠安全順利穿過房間隔。Accusafe房間隔穿刺導(dǎo)絲由J型針尖,鎳鈦合金主體、不透射線線圈和標(biāo)記部分組成,兼具穿刺針和導(dǎo)引功能。相比傳統(tǒng)房間隔穿刺針,穿刺導(dǎo)絲更鋒利,穿刺力更強,能更好地應(yīng)對卵圓窩纖維化、增厚、膨出瘤等臨床挑戰(zhàn),同時穿刺導(dǎo)絲具有導(dǎo)引功能,穿刺后頭端恢復(fù)成J型,能減少器械交換,降低氣栓和心包填塞等并發(fā)癥,保證手術(shù)的安全性。Accusafe房間隔穿刺導(dǎo)絲首次將穿刺和導(dǎo)絲功能二合一,安全高效,為房間隔穿刺提供更多可能,在臨床工作中,是不錯的選擇。