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全國(guó)首例｜北京航天總醫(yī)院甘豐教授團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)用Accusafe穿刺導(dǎo)絲順利完成國(guó)內(nèi)首例房間隔缺損滌綸片修補(bǔ)術(shù)后房顫患者房間隔穿刺
2024年10月29日，甘豐教授團(tuán)隊(duì)為一名陣發(fā)房顫患者實(shí)施房間隔穿刺時(shí)，應(yīng)用新型房間隔穿刺器械-穿刺導(dǎo)絲配合固定彎鞘，成功完成了房間隔缺損外科修補(bǔ)術(shù)后房間隔穿刺術(shù)。手術(shù)的成功開(kāi)展彰顯了北京航天總醫(yī)院電生理團(tuán)隊(duì)在復(fù)雜心律失常治療領(lǐng)域的專業(yè)實(shí)力再創(chuàng)新高，標(biāo)志著北京航天總醫(yī)院心律失常的治療水平位居國(guó)內(nèi)前列。
外科術(shù)后的房顫患者
年過(guò)半百的馬女士10年前接受過(guò)房間隔缺損滌綸片修補(bǔ)術(shù)，5年前出現(xiàn)心悸，診斷為心律失常：陣發(fā)房顫，長(zhǎng)期服藥治療，效果不佳，本次因心悸再發(fā)，伴胸悶、憋氣持續(xù)不緩解，于2024年10月28日入院。入院后評(píng)估心臟超聲：左房?jī)?nèi)徑48mm，三尖瓣中重度反流，肺靜脈CTV未見(jiàn)明確異常。甘豐教授團(tuán)隊(duì)綜合評(píng)估后認(rèn)為心律失常介入治療是解決馬女士問(wèn)題的最佳方案，但房顫介入治療手術(shù)中，導(dǎo)管需要從右房經(jīng)過(guò)房間隔進(jìn)入左房，房間隔穿刺術(shù)是該治療步驟的關(guān)鍵，而馬女士既往房間隔缺損外科滌綸片修補(bǔ)術(shù)病史，滌綸具有質(zhì)地薄、張力和彈性強(qiáng)的特點(diǎn)，將會(huì)導(dǎo)致房間隔穿刺較正常房顫患者更困難、更危險(xiǎn)，穿刺成功率低，故術(shù)前制定了常規(guī)方案及備用方案，充分做好了本次困難房間隔穿刺的預(yù)案。
專業(yè)技術(shù)助力患者恢復(fù)正常心跳
術(shù)中優(yōu)先使用了常規(guī)房間隔穿刺針，經(jīng)反復(fù)調(diào)整穿刺位置及穿刺角度均無(wú)法順利突破房間隔滌綸補(bǔ)片，甘豐教授團(tuán)隊(duì)及時(shí)啟動(dòng)備用方案，采用國(guó)內(nèi)最新的房間隔穿刺導(dǎo)絲Accusafe，一次性穿刺成功，順利將長(zhǎng)鞘送入左房，助力后續(xù)房顫脈沖消融成功完成，術(shù)后馬女士安返病房，胸悶、心悸、憋氣癥狀明顯緩解。
甘豐教授
北京航天總醫(yī)院
術(shù)后甘豐教授表示，在心律失常介入手術(shù)中，復(fù)雜房間隔一直是困擾電生理介入團(tuán)隊(duì)的痛點(diǎn)之一，房間隔補(bǔ)片、房間隔封堵器、房間隔脂肪瘤性、房間隔纖維增生及巨大房間隔膨出瘤等，均要求術(shù)者對(duì)房間隔解剖結(jié)構(gòu)有深入了解并具備精湛的手術(shù)技巧，即便如此，仍不能確保能夠安全順利穿過(guò)房間隔。Accusafe房間隔穿刺導(dǎo)絲由J型針尖，鎳鈦合金主體、不透射線線圈和標(biāo)記部分組成，兼具穿刺針和導(dǎo)引功能。相比傳統(tǒng)房間隔穿刺針，穿刺導(dǎo)絲更鋒利，穿刺力更強(qiáng)，能更好地應(yīng)對(duì)卵圓窩纖維化、增厚、膨出瘤等臨床挑戰(zhàn)，同時(shí)穿刺導(dǎo)絲具有導(dǎo)引功能，穿刺后頭端恢復(fù)成J型，能減少器械交換，降低氣栓和心包填塞等并發(fā)癥，保證手術(shù)的安全性。Accusafe房間隔穿刺導(dǎo)絲首次將穿刺和導(dǎo)絲功能二合一，安全高效，為房間隔穿刺提供更多可能，在臨床工作中，是不錯(cuò)的選擇。
