科室動態(tài)
挑戰(zhàn)技術巔峰 總醫(yī)院又開展冠脈橋血管介入治療新技術
6月2日上午，總醫(yī)院介入導管室匯集了院長戴天然主任醫(yī)師、心血管內一科李茂榮主任、甘豐主任醫(yī)師、呼吸科閆春良主任、麻醉科樊宏主任、重癥醫(yī)學科孫亞萍主任、血管外科張宇醫(yī)生等各專業(yè)醫(yī)療專家，為一位高危重癥的老年患者行冠脈橋血管介入手術，這位患者冠脈搭橋后心衰，又再次心梗，病情極其危重，已住院一月，住院期間，反復三次急性心肌梗死，急性心力衰竭，生命危在旦夕。手術高危高難，各位專家匯集一堂，全力保障手術安全順利。
冠脈搭橋手術被認為是冠心病血運重建治療的最后保障，但是冠脈搭橋術后如果不能很好地控制各項危險因素，冠脈的橋血管仍然會發(fā)生堵塞。冠脈橋血管不同于冠脈自身血管，其開口迥異于冠脈自身血管，血管迂曲，鈣化，介入治療難度極高，目前很少有醫(yī)院能夠常規(guī)開展該項手術。該患者反復心梗，心衰，持續(xù)泵入了5-6種藥物，仍然不能平臥，幾乎天天需要嗎啡注射液緩解心衰癥狀，這些都是接受介入治療的難點和禁忌癥。難難相合，使該患者的治療極其棘手。
心內科急患者所急，組織了全院范圍內的大會診，最終決定在ECMO或者IABP的循環(huán)支持下，全麻、呼吸機的呼吸管理下，處理患者冠脈橋血管，爭取緩解患者缺血，改善心功能狀態(tài)，從而延長患者生命。
手術由戴天然院長和甘豐主任醫(yī)師執(zhí)刀。得益于完備的術前預案，在緊張有序的準備后，兩位專家憑借精湛的技術，克服指引導管無法到位、導絲支撐力弱、球囊無法通過狹窄病變處等一系列技術難題，在1個小時內就順利地完成了手術，為患者植入一枚支架。術中術后患者生命體征穩(wěn)定，術后，患者被安全地送入了重癥科監(jiān)護治療，等待后期恢復。
北京航天總醫(yī)院心血管內科是北京南城最大的心血管內科，也是南城開展心血管診療項目最多、最全的心血管?？?。近幾年，在戴天然院長的帶領下，心內科得到了進一步發(fā)展。冠脈支架植入手術數量一直位居北京市前列。最近三四年以來，總醫(yī)院開展的起搏器植入也快速發(fā)展，短期內進入了北京市前15位以內。單雙腔起搏器、心律轉復自動除顫器、心臟再同步化三腔起搏除顫器均能常規(guī)植入。最近三年開展的心律失常射頻消融手術也進入北京市前20位，對周邊形成了一定的專業(yè)影響力。近來總醫(yī)院更是連續(xù)開展了左心耳封堵、冠脈橋血管介入、IABP，IVUS，QFR，ECMO等極其前沿先進的心血管病相關的檢查及治療。同時，總醫(yī)院已建立了胸痛中心、康復中心和房顫中心等?？茖２」芾韱卧?，暈厥中心和心衰中心也在建設中，針對不同的疾病，可以進行更加專業(yè)化和完善的診療與康復，更能滿足患者需求。為了患者的健康，我們一直在努力!
(心血管內一科 甘豐)
