醫(yī)院動(dòng)態(tài)
手術(shù)直播引領(lǐng)“有介入 無(wú)植入”——北京航天總醫(yī)院血管外科展示微創(chuàng)手術(shù)處理復(fù)雜下肢動(dòng)脈疾病新技術(shù)
手術(shù)直播
3月28日，時(shí)隔一年，北京航天總醫(yī)院血管外科再次舉辦手術(shù)直播活動(dòng)。本次合作的醫(yī)院有清華大學(xué)附屬北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院血管外科和天津市第一中心醫(yī)院血管外科，直播活動(dòng)取得圓滿成功。
本次會(huì)議主席由北京航天總醫(yī)院吳繼東教授、天津市第一中心醫(yī)院何菊教授以及清華大學(xué)附屬北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院吳巍巍教授共同擔(dān)任。同時(shí)，來(lái)自三家醫(yī)院的多位專家參與了此次會(huì)議。本次會(huì)議由學(xué)術(shù)交流和手術(shù)示范兩大環(huán)節(jié)組成，來(lái)自三家醫(yī)院的專家通過(guò)學(xué)術(shù)分享以及實(shí)踐操作，針對(duì)本次會(huì)議主題進(jìn)行了充分交流。
北京航天總醫(yī)院血管外科張宇副主任分享了《標(biāo)測(cè)藥物涂層球囊（DCB）的應(yīng)用體會(huì)》，通過(guò)DCB設(shè)計(jì)理念以及DCB的作用機(jī)理闡述了手術(shù)選用DCB的理由，并且從有效性、安全性、易用性三方面指出臨床醫(yī)者選擇DCB的主要依據(jù)。
手術(shù)示范部分共展示了十一臺(tái)優(yōu)質(zhì)病例手術(shù)，其中北京航天總醫(yī)院血管外科團(tuán)隊(duì)展示三臺(tái)手術(shù)，由張宇副主任主刀，分別針對(duì)下肢動(dòng)脈重度狹窄病例、下肢股淺動(dòng)脈長(zhǎng)段閉塞病例以及重度狹窄合并珊瑚礁樣病變的病例進(jìn)行了微創(chuàng)手術(shù)直播。
下肢動(dòng)脈重度狹窄以往的治療方式就是植入支架，遠(yuǎn)期通暢率很低。航天總醫(yī)院血管外科團(tuán)隊(duì)采用血栓切除裝置，把患者血管腔內(nèi)堵塞物高速切碎并轉(zhuǎn)運(yùn)至體外，即“血管腔內(nèi)減容”，再應(yīng)用藥物涂層球囊擴(kuò)張，達(dá)到不放支架就打通血管的目的。因?yàn)檠軆?nèi)不放支架，還大大提高了遠(yuǎn)期通暢率，對(duì)患者而言，效果更好！
臨床醫(yī)生經(jīng)常會(huì)遇到下肢動(dòng)脈全程閉塞，閉塞病變甚至長(zhǎng)達(dá)30厘米，這種長(zhǎng)段閉塞最大的難度就是無(wú)法開(kāi)通血管。航天總醫(yī)院血管外科團(tuán)隊(duì)采用行業(yè)領(lǐng)先的B超引導(dǎo)下穿刺，先從小腿逆行向上穿刺，再?gòu)拇笸软樞邢蛳麓┐蹋瑑蓚€(gè)方向的導(dǎo)管順逆結(jié)合開(kāi)通動(dòng)脈，大大提高了動(dòng)脈開(kāi)通成功率。這一技術(shù)目前只有少數(shù)醫(yī)院掌握，通過(guò)此次直播活動(dòng)向其他醫(yī)院展示航天總醫(yī)院血管外科團(tuán)隊(duì)的專業(yè)水準(zhǔn)，同時(shí)推動(dòng)這項(xiàng)技術(shù)更多應(yīng)用，讓更多的患者獲益。
另外，下肢動(dòng)脈嚴(yán)重鈣化的表現(xiàn)之一是重度狹窄合并珊瑚礁樣病變。通常該疾病的患者管腔內(nèi)斑塊呈現(xiàn)珊瑚礁樣改變，堵塞血管，由于血管壁無(wú)比堅(jiān)硬，普通球囊根本無(wú)法擴(kuò)張開(kāi)。航天總醫(yī)院血管外科團(tuán)隊(duì)運(yùn)用“切割球囊”來(lái)擴(kuò)張血管，切割球囊是指球囊表面360度內(nèi)均勻分布著三個(gè)刀片，能將硬化斑塊切開(kāi)，從而達(dá)到擴(kuò)張血管的目的。此外還可選擇“震波球囊”，這種球囊表面能夠發(fā)出超聲波，將血管壁中的鈣化層震裂，以達(dá)到擴(kuò)張血管的目的。本次直播手術(shù)病例采用切割球囊擴(kuò)張血管的方式，經(jīng)過(guò)1.5小時(shí)成功開(kāi)通血管。造影影像顯示患者小腿及足部血供充足，患者術(shù)后即刻反饋道：“我的腳熱啦，冰冷感消失啦”！
北京航天總醫(yī)院血管外科團(tuán)隊(duì)是一支專業(yè)技術(shù)過(guò)硬、責(zé)任感超強(qiáng)、注重開(kāi)拓創(chuàng)新的團(tuán)隊(duì)，此次直播活動(dòng)充分展示了總醫(yī)院血管外科處理復(fù)雜下肢動(dòng)脈閉塞的專業(yè)水平，尤其是在“有介入、無(wú)植入”新理念指導(dǎo)下，綜合運(yùn)用各種新型技術(shù)治療復(fù)雜疑難下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥等血管閉塞性病變，處于行業(yè)領(lǐng)先水平，值得信賴。期待未來(lái)能為更多的患者解除病痛，帶來(lái)健康。
