健康科普
中成藥的選擇要辨證
辨證施治是中醫(yī)治療疾病的靈魂。因此，中成藥的選用必須建立在辨證施治的基礎(chǔ)上，方可對癥下藥，取得應(yīng)有的治療效果。
俗話說：“是藥三分毒”，中成藥也不例外，但是人們在思想意識中，認(rèn)為中成藥服用安全，可隨意增減劑量，無礙大事，其實這種想法是完全錯誤的。藥師提醒您中藥應(yīng)用有誤區(qū)，您注意到了嗎？
誤區(qū)之一 中藥無毒副作用
中藥大多數(shù)來自天然動植物，經(jīng)過不同方法的炮制，加之在中醫(yī)理論的指導(dǎo)下通過適當(dāng)?shù)呐湮?，一般很少發(fā)生毒副反應(yīng)。但是因此就認(rèn)為中藥無毒副反應(yīng)則是錯誤的。如果長時間、大量服用同一種藥物，那么也會同西藥一樣發(fā)生不良反應(yīng)。
誤區(qū)之二 藥效慢不能用于急救
人們患各種急性病后首先想到的是西藥，而不是中藥。其實中藥不但可以治療急性病，而且可以用于急救?！蔼?dú)參湯”、“參附湯”、“四逆湯”都是古人用于搶救危重病人的良方。根據(jù)古方制成的療效好、起效迅速的中藥制劑如安宮牛黃丸，蘇合香丸，就能在臨床緊急搶救的過程中起到奇效。所以，只要用之得當(dāng)，中藥是可以治療急性病的。
誤區(qū)之三 中藥可以長期應(yīng)用
中醫(yī)歷來講究“中病即止”，許多中藥，特別是礦石類中藥更容易產(chǎn)生蓄積中毒等不良反應(yīng)，像龍膽瀉肝丸致腎損傷。長期服用排毒養(yǎng)顏膠囊均是錯誤使用中成藥。
誤區(qū)之四 夏季不宜服湯藥
有人認(rèn)為，中藥湯藥煎煮熱服在夏季使用不便，從而有夏季不宜服湯藥的說法。其實無論是從應(yīng)用方便與否，還是從療效上講，湯藥在夏季都是可以應(yīng)用的。古人已總結(jié)出許多適合夏季使用的名方，如“藿香正氣湯”、“黃連解毒湯”等。
把握用藥劑量
中藥的用量一般以說明書為準(zhǔn)，但老人和小孩的用量有其特殊性。
小兒劑量＝成人劑量*小兒體重（Kg）/60（此法較簡便，但結(jié)果對嬰幼兒可能略偏低，兒童偏高。）
新生兒：成人量*1/10－1/8
6個月：成人量*1/8－1/6
1歲：成人量*1/6－1/4
4歲：成人量*1/3
8歲：成人量*1/3－2/5
12歲：成人量*2/3
60歲以上：成人量*3/4
（《新編藥物學(xué)》第十五版）
不同類型中藥對服藥時間的要求
活血化瘀的藥物及一些藥性過于苦寒，作用過于猛烈的藥物等一系列對胃腸道有刺激的藥物，都應(yīng)在飯后服用，和食物混合，以減輕對胃腸道的刺激。治療胃腸道疾病的藥物及補(bǔ)益藥，都應(yīng)在飯前服用，這樣有利于藥物的消化吸收，提高藥效。
具體中藥的服藥時間
1.飯后服用的中成藥
正天丸，七葉神安片，地奧心血康，血脂康，芪冬頤心口服液，根痛平顆粒，桂枝茯苓膠囊，消渴丸，頸復(fù)康顆粒，黃氏響聲丸，通心絡(luò)膠囊，祖師麻片，清熱通淋膠囊等。
2.飯前服用的中成藥
百令膠囊，金芪降糖片，摩羅丹，巴珍顆粒，天麻首烏片，五子衍宗口服液等。
3.睡前服用的中成藥
朱砂安神丸，棗仁安神液等。
4.需要含服的中成藥
痰咳凈片，西瓜霜，速效救心丸，健民咽喉片，復(fù)方丹參滴丸，黃楊寧片等。
（藥劑科）
